درمان بیماری کرونا ویروس کووید-۱۹ (Coronavirus (COVID-19
کووید-۱۹ نوعی بیماری عفونی است که توسط نوع جدیدی از کرونا ویروس پس از شیوع در ووهان چین، در دسامبر سال 2019 کشف شد (نام کرونا یا تاج به دلیل زوائد تاج مانند روی سطح ویروس روی آن گذاشته شده است). این نوع کرونا ویروس (معروف به SARS-CoV-2) از زمان شیوع اولیه در بیش از 100 کشور در سراسر جهان گسترش یافته و هزاران نفر را تحت تأثیر قرار داده است.
تاکنون واکسنی برای مقابله با این ویروس جدید ارائه نشده، اما محققان در حال حاضر مشغول آزمایش و بررسی برای کشف واکسن، به طور خاص برای این ویروس و همچنین درمان های بالقوه برای کووید-۱۹ هستند. این بیماری به احتمال زیاد در افراد مسن و کسانی که مشکلات و بیماری های زمینه ای دارند علائم شدیدتری ایجاد می کند.
علائم کرونا ویروس
- تب
- سرفه
- تنگی نفس
- خستگی و بی حالی
در ادامه، در مورد گزینه های فعلی درمان کرونا ویروس کووید-۱۹، این که چه نوع درمان هایی مورد بررسی قرار گرفته اند و در صورت ابتلا به بیماری و بروز علائم چه باید بکنید، خواهیم آموخت.
چه نوع درمانی برای کرونا ویروس (Coronavirus) وجود دارد؟
در حال حاضر واکسنی برای کووید-۱۹ وجود ندارد. آنتی بیوتیک ها در درمان این بیماری بی اثرند زیرا کووید-۱۹ یک عفونت ویروسی است و باکتریایی نیست.
اگر علائم شما شدید است، ممکن است درمان های حمایتی توسط پزشک یا بیمارستان برای شما انجام شود.
این نوع درمان های حمایتی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مایعات برای کاهش خطر کم آب شدن بدن
- دارو برای کاهش تب
- ماسک اکسیژن در موارد شدیدتر
افرادی که به دلیل کووید-۱۹ دچار تنگی تفس می شوند و نمی توانند به راحتی نفس بکشند، ممکن است به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز داشته باشند.
برای یافتن یک روش درمانی مؤثر چه کارهایی در حال انجام است؟
واکسن ها و گزینه های درمانی کووید-۱۹ در حال حاضر در سراسر جهان مورد در حال بررسی است. شواهدی وجود دارد مبنی بر این که برخی از داروها می توانند برای پیشگیری از بیماری یا معالجه علائم ویروس کرونا کووید-۱۹ موثر باشند.
با این حال، محققان قبل از دستیابی به واکسن ها و سایر روش های درمانی احتمالی، باید کارآزمایی های بالینی کنترل شده ای به صورت تصادفی روی جامعه نمونه انسانی انجام دهند. این کار ممکن است چند ماه یا بیشتر طول بکشد.
در ادامه گزینه های احتمالی درمانی که در حال حاضر برای محافظت در برابر SARS-CoV-2 و درمان علائم کووید-۱۹ مورد بررسی قرار گرفته است را باهم بررسی می کنیم، با ما همراه باشید.
درمان های احتمالی ویروس کرونا
-
رمدسیویر Remdesivir
رمدسیویر نوعی داروی ضد ویروس وسیع الطیف است که در ابتدا برای مقابله با ابولا طراحی شده بود. گفته می شود رمدسیویر در مبارزه با کرونا ویروس جدید، در سلول های ایزوله شده و در محیط آزمایشگاه، بسیار مؤثر بوده است.
این درمان هنوز در مورد انسان تأیید نشده است، اما دو کارآزمایی بالینی برای این دارو در چین انجام شده است. اخیراً یک کارآزمایی بالینی توسط سازمان غذا و داروی امریکا در ایالات متحده نیز مورد تایید قرار گرفته است.
-
کلروکین Chloroquine
کلروکین دارویی است که برای مبارزه با بیماری مالاریا و بیماری های خود ایمنی استفاده می شود. بیش از 70 سال است که این دارو استفاده می شود و دارویی ایمن محسوب می شود.
گفته می شود این دارو در مطالعات انجام شده در محیط آزمایشگاهی در مبارزه با کرونا ویروس SARS-CoV-2 مؤثر عمل کرده است. حداقل نزدیک به ده کارآزمایی بالینی در حال بررسی اثر بالقوه این دارو در مقابله با ویروس کرونا جدید در حال انجام است.
-
لوپیناویر و ریتوناویر Lopinavir and Ritonavir
لوپیناویر و ریتوناویر برای درمان HIV طراحی شده اند. در کره جنوبی به مردی 54 ساله ترکیبی از این دو دارو داده شده و کاهش قابل توجهی در سطح کورونا ویروس فعال در بدن وی مشاهده گردیده است. براساس اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO) استفاده از این دو دارو در ترکیب با سایر داروها می تواند مزایایی داشته باشد.
-
APN01
قرار است به زودی یک کارآزمایی بالینی در چین آغاز شود تا پتانسیل درمانی دارویی به نام APN01 را برای مبارزه با کروناویروس جدید بررسی کند.
دانشمندانی که اولین بار APN01 را در اوایل سال 2000 تولید کردند دریافتند که پروتئین خاصی به نام ACE2 در عفونت های سارس دخیل است. این پروتئین همچنین در محافظت از ریه در برابر آسیب ناشی از دیسترس (زجر) تنفسی موثر است. داروی APN01 در واقع پروتئین نوترکیب انسانی ACE2 (rhACE2) است.
براساس تحقیقات اخیر مشخص شده است که ویروس کرونا 2019 نیز مانند سارس از پروتئین ACE2 برای آلوده کردن سلول ها در انسان استفاده می کند.
یک کارآزمایی بالینی دو بازویی تصادفی، به بررسی اثر دارو روی 24 بیمار به مدت 1 هفته پرداخت که نیمی از شرکت کنندگان در آزمایش داروی APN01 را دریافت کردند و به نصف دیگر دارونما داده شد. اگر نتایج امیدوار کننده باشد کارآزمایی های بالینی گسترده تری انجام می شود.
-
فاویپیراویر Favipiravir یا فاویلاویر Favilavir
چین استفاده از داروی ضد ویروس فاویپیراویر را برای درمان علائم کووید-۱۹ تایید کرده؛ این دارو در اصل برای درمان التهاب در بینی و گلو تولید شده است. اگرچه هنوز نتایج این تحقیق منتشر نشده، اما ظاهراً این دارو در یک کارآزمایی بالینی با 70 نفر شرکت کننده، در درمان علائم کووید-۱۹ موثر بوده است.
اگر علائم کرونا ویروس (Coronavirus (COVID-19 را دارید، چه کاری باید انجام دهید؟
همه افراد مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 احساس بیماری نمی کنند. در برخی افراد ویروس به شکل نهفته می ماند و علامتی ظاهر نمی شود. هنگامی که علائمی هم وجود دارد، معمولاً خفیف هستند و به آرامی ظاهر می شوند.
به نظر می رسد کووید-۱۹ (Coronavirus (COVID-19 در افراد مسن یا افرادی که دارای بیماری های زمینه ای مانند بیماری های قلبی یا ریوی مزمن هستند، علائم شدیدتری را به وجود می آورد.
اگر فکر می کنید علائم کووید-۱۹ را دارید ، این مراحل را با دقت دنبال کنید:
- تخمینی از شدت بیماری خود بزنید. از خود بپرسید که چقدر احتمال دارد که با کرونا ویروس در ارتباط بوده باشید. اگر در منطقه ای زندگی می کنید که شیوع بیماری در نزدیکی شما زیاد بوده یا اخیراً به خارج از کشور سفر کرده اید ، ممکن است در معرض خطر ابتلا به کرونا ویروس قرار گفته باشید.
- با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم خفیفی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. برای کاهش انتقال ویروس، بسیاری از کلینیک ها مردم را ترغیب می کنند به جای آمدن به کلینیک، از تماس تلفنی یا گفت و گوی زنده استفاده کنند. پزشک علائم شما را ارزیابی کرده و شرایط شما را با مقامات بهداشت محلی و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) و سایر ارگان های مربوطه در میان می گذارد تا ببیند آیا نیاز به دادن آزمایش تشخیص کرونا دارید یا نه.
- در خانه بمانید. اگر علائم کرونا ویروس یا نوع دیگری از عفونت ویروسی دارید، در خانه بمانید و استراحت کنید. اکیدا توصیه می شود از افراد دیگر دوری کنید و از به اشتراک گذاشتن مواردی مانند لیوان نوشیدنی، وسایل آشپزخانه، صفحه کلید کامپیوتر و تلفن خودداری کنید.
چه زمانی به مراقبت پزشکی نیاز داریم؟
حدود 80 درصد افراد مبتلا به این ویروس بدون نیاز به بستری در بیمارستان یا دریافت معالجه خاصی، بهبود می یابند.
اگر جوان و سالم هستید و فقط علائم خفیفی دارید، پزشک به شما توصیه خواهد کرد که خود را در خانه قرنطینه کنید و تماس با دیگران را در خانواده خود محدود کنید. به شما توصیه می شود استراحت کنید، به میزان کافی مایعات مصرف کنید و به بدن خود آبرسانی کنید و علائم خود را به دقت دنبال و کنترل کنید.
اگر مسن هستید یا هرگونه بیماری زمینه ای یا سیستم ایمنی تضعیف شده دارید، حتما به محض مشاهده هرگونه علائم با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک بهترین راه کار را به شما توصیه می کند. اگر علائم شما با مراقبت در خانه رو به وخامت گذاشت، مهم است که فورا تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید.
با بیمارستان، مرکز درمانی یا کلینیک تماس بگیرید و اطلاع دهید که می خواهید به مرکز درمانی مراجعه کنید و هنگام خروج از منزل حتما با ماسک صورت خود را بپوشانید. همچنین برای دریافت مراقبت فوری پزشکی می توانید با خدمات اورژانس تماس بگیرید.
چگونه از ابتلا به عفونت کرونا ویروس پیشگیری کنیم؟
کرونا ویروس جدید در درجه اول از شخصی به شخص دیگر منتقل می شود. در این مرحله بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به عفونت اجتناب از نزدیکی به افرادی است که در معرض ویروس قرار گرفته اند.
علاوه بر این، مطابق اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا (CDC) می توانید اقدامات احتیاطی زیر را برای کاهش خطر ابتلا به عفونت انجام دهید:
- شستشوی دست خود را حداقل 20 ثانیه با صابون و آب ادامه دهید.
- اگر صابون در دسترس نبود از ضد عفونی کننده دست با حداقل الکل 70 درصد، استفاده کنید. و برای جلوگیری از خشکی پوست از مرطوب کننده مناسب استفاده کنید.
- از لمس صورت خودداری کنید مگر این که تازه دستان تان را شسته باشید.
- از افرادی که سرفه می کنند و عطسه می کنند دوری کنید. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های امریکا (CDC) توصیه می کند که حداقل 6 فوت (حدود 2 متر) از هر کسی که به نظر می رسد بیمار است، فاصله بگیرید.
- تا حد امکان از حضور در مناطق شلوغ خودداری کنید.
افراد مسن بیشترین خطر ابتلا به عفونت را دارند و لازم است اقدامات احتیاطی بیشتری را انجام دهند تا از تماس با ویروس جلوگیری شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا (CDC) توصیه می کند همه افراد برای پوشاندن صورت خود در مکان های عمومی که حفظ فاصله ۶ فوتی (2 متر) از دیگران دشوار است، از ماسک های پارچه ای استفاده کنند.
این روش شیوع ویروس کرونا از افراد فاقد علامت یا افرادی که نمی دانند ناقل ویروس هستند را کند می کند. ماسک صورت پارچه ای باید استفاده شود در عین حال حفظ فاصله گذاری اجتماعی نیز رعایت گردد.
این نکته بسیار مهم است که ماسک های جراحی و تنفسی ویژه مثل ماسک N95 را برای کارکنان بیمارستان ها و کسانی که درگیر مراقبت های بهداشتی از بیماران هستند بگذاریم.
سخن آخر
در حال حاضر واکسنی برای محافظت از شما در برابر این کرونا ویروس، که با نام SARS-CoV-2 نیز شناخته می شود، وجود ندارد. همچنین هیچ داروی خاصی برای درمان علائم کووید-۱۹ تأیید نشده است.
با این حال محققان در سراسر جهان به سختی در تلاشند تا واکسن ها و درمان های بالقوه ای که شاید بتواند درمانی برای بیماری باشد، تولید کنند. شواهد جدیدی مبنی بر این که برخی از داروها ممکن است پتانسیل درمان علائم کووید-۱۹ را داشته باشد، وجود دارد. اما برای تایید نهایی این داروها آزمایش های بیشتر در مقیاس بزرگتر لازم است تا مشخص شود که آیا این روش های درمانی کرونا ویروس بی خطر هستند یا نه. کارآزمایی های بالینی برای این داروها می تواند چندین ماه طول بکشد.
منابع:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32056407
https://www.healthline.com/health/coronavirus-treatment
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/diy-cloth-face-coverings.html